Akademik Veri Yönetim Sistemi
18. Uluslararası Türk Ortodonti Derneği Sempozyumu/ 7. Balkan Ortodonti Uzmanları Birliği Kongresi , İstanbul, Türkiye, 27 - 30 Ekim 2023, cilt.1, ss.494-495, (Tam Metin Bildiri)
AMAÇ: Bu vaka raporunun amacı maksiller retrognatiye bagˆlı Sınıf III maloklu¨zyona sahip, bu¨yu¨me
ve gelis¸imi devam eden hastanın Alt-RAMEC apareyi ve reverse headgear ile tedavisini sunmaktır.
GEREÇ-YÖNTEM: 12 yaşındaki erkek hasta üst çene geriliği nedeniyle kliniğimize başvurdu. Hasta
maksiller transversal ve sagittal yetersizliğe, negatif overjete, konkav profile, örtülü kapanışa sahipti.
Sefalometrik değerlendirme sonrasında iskeletsel sınıf 3 paterne sahip olan hastada, denevreze
manevrası pozitif bulundu. Hasta yaşının reverse headgear kullanımı için kritik olması nedeniyle
midpalatal süturun yanısıra lateral ve posterior süturların da serbestleşmesini sağlayarak tedavi
etkinliğini artırmak için Alt-RAMEC protokolü uygulanmasına karar verildi. İlk hafta günde 2 tur açılarak
ekspansiyon, ikinci hafta 2 tur kapatılarak konstriksyon yapıldı. Yedi haftalık ekspansiyon- konstriksiyon
prosedürü ile birlikte her taraf için 500 gram kuvvet uygulacak şekilde reverse headgear tedavisine
başlandı. Reverse headgear tedavisine 1 yıl devam edildi.
SONUÇ: Reverse headgear ve Alt-RAMEC apareyi ile 1 yıl, sabit tedavi ile 11 ay tedavisine devam
edilen hastada hedeflenen ideal maksillomandibular ilis¸ki sagˆlandı. Büyüme ve gelişimi devam
eden hastalarda, Reverse Headgear ve Alt- RAMEC apareyi hasta kooperasyonu sağlanabilirse ideal
dentisyonu ve profili sağlamada oldukça yararlı bir yöntemdir.
AIM: The aim of this case report is to present the treatment of a patient with Class III malocclusion due
to maxillary retrognathia, whose growth and development continues, with Alt-RAMEC appliance and
reverse headgear.
MATERIAL-METHOD: A 12-year-old male patient was admitted to our clinic due to maxillary retraction.
The patient had maxillary transversal and sagittal insufficiency, negative overjet, concave profile, and
deepbite. After the cephalometric evaluation, the patient had a skeletal class 3 pattern. Upon asking,
the patient was able to bring his mandible backwards into an edge-to-edge incisal relationship. Since
the age of the patient is critical for the use of reverse headgear, it was decided to apply the Alt-RAMEC
protocol to increase the treatment efficiency by providing the release of the lateral and posterior sutures
as well as the midpalatal suture. In the first week, expansion was performed by opening 2 turns per
day, and constriction was performed by closing 2 turns in the second week. Along with the seven-week
expansion-constriction procedure, reverse headgear treatment was started with 500 grams of force
applied to each side. Reverse headgear treatment was continued for 1 year.
CONCLUSION: The ideal maxillomandibular relationship was achieved in the patient, whose treatment
was continued for 1 year with reverse headgear and Alt-RAMEC appliance, and for 11 months with
fixed treatment. Reverse Headgear and Alt-RAMEC appliance is a very useful method in providing ideal
dentition and profile in patients whose growth and development continues, if patient cooperation can be
achieved.