19.Uluslararası Türk Ortodonti Derneği Kongresi, Antalya, Türkiye, 2 - 06 Kasım 2024, ss.521-522, (Özet Bildiri)
AMAÇ: Bu vaka raporunda mandibular anterior bölgede bulunan orta hat diastemasının şeffaf plaklar
aracılığıyla başarılı bir şekilde kapatılmasının sunulması amaçlanmıştır.
Gereç ve yöntem: İskeletsel Sınıf I ve dental Angle sınıf 1 maloklüzyona sahip, mandibular posterior
bölgede eksik dişleri ve mandibular anterior bölgede orta hatta 4 mm diasteması bulunan 56 yaşındaki
kadın hasta, boşluğun protetik olarak restorasyonu yerine ortodontik olarak kapatılması talebiyle
kliniğimize başvurmuştur. Hastanın beklentileri doğrultusunda tedavisinin,sadece alt çeneyi içerecek
şekilde şeffaf plaklar aracılığıyla yapılmasına karar verilmiştir.Yapılacak olan dijital planlama için hastanın
ağız içi ve ağız dışı fotoğrafları alınmış, ortopantomograf ve lateral sefalometrik röntgen filmleri çekilmiş ve
3D ağız içi taraması yapılmıştır. Yapılan dijital analiz sonucunda anterior diastemanın kapatılması için alt
çeneye 14 şeffaf hizalayıcı içeren tedavi planlaması yapılmıştır. Hastaya plaklarını günde minimum 20 saat
olacak şekilde kullanması önerilmiştir.Plak değişimlerinin ,ilk 3 plakta 14 günde bir ,kalan 11 adet plakta ise
10 günde bir olacak şekilde yapılması planlanmıştır.Kontrol randevularında dişler arası kontaklar stripping
guide ile kontrol edilmiş,gerekli olan seanslarda 0,5 mm aşındırma olacak şekilde stripping yapılmıştır.14.
plağın sonunda boşluk tamamen kapatılmıştır. Refinement talep edilmemiştir.Pekiştirme aşamasına
geçilmiştir.
Bulgular: 6 aylık tedavinin sonunda alt keserlerin birbirine doğru paralel hareketi ortopantomograf röntgen
ile teyit edilerek, kontak bölgesinde temas oluşturuldu. Pekiştirme aşamasında 4 aylık takip sonucunda
kemiğin bölgeye remodellingi gözlemlendi.
Sonuçlar: Erişkin hastada mandibula anterior bölgede kemik kaybına bağlı meydana gelen diastema ve
bukkal kron tippingi dijital olarak planlanan şeffaf plaklarla kısa bir süre içinde başarılı olarak tedavi edildi.
Objective: This case report aims to present the successful closure of a midline diastema in the mandibular
anterior region using transparent aligners.
Materials and Methods: A 56-year-old female patient with Skeletal Class I and dental Angle Class 1
malocclusion, missing mandibular posterior teeth, and a 4 mm midline diastema in the mandibular anterior
region sought treatment at our clinic for orthodontic closure of the space instead of prosthetic restoration.
Considering the patient’s preferences, treatment was planned exclusively for the mandibular arch using
transparent aligners. Digital planning included intraoral and extraoral photographs, panoramic and lateral
cephalometric radiographs, and 3D intraoral scanning. Based on digital analysis, a treatment plan
consisting of 14 transparent aligners was designed to close the anterior diastema. The patient was
advised to wear the aligners for a minimum of 20 hours per day. Aligner changes were scheduled every 14
days for the first 3 aligners and every 10 days for the remaining 11 aligners. Interproximal contacts were
monitored using a stripping guide during control appointments, and selective stripping was performed as
needed with 0.5 mm increments. The diastema was completely closed by the end of the 14th aligner
without refinement requested. The retention phase was initiated.
Results: After 6 months of treatment, the orthopantomographic radiograph confirmed the parallel
movement of lower incisors towards each other, establishing contact in the contact area. Bone remodeling
in the region was observed during the 4-month retention phase.
Conclusions: In this adult patient, a mandibular anterior diastema and buccal crown tipping due to bone
loss were successfully treated within a short period using digitally planned transparent aligners.