MANDİBULAR ANTERİOR BÖLGEDE ORTA HAT DİASTEMASI BULUNAN ERİŞKİN HASTANIN ŞEFFAF PLAKLAR İLE BAŞARILI TEDAVİSİ


Creative Commons License

Hacıoğlu İ. E., Atasoy Demirtaş İ., Gelgör İ. E.

19.Uluslararası Türk Ortodonti Derneği Kongresi, Antalya, Türkiye, 2 - 06 Kasım 2024, ss.521-522, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.521-522
  • Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
  • Uşak Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

AMAÇ: Bu vaka raporunda mandibular anterior bölgede bulunan orta hat diastemasının şeffaf plaklar

aracılığıyla başarılı bir şekilde kapatılmasının sunulması amaçlanmıştır.

Gereç ve yöntem: İskeletsel Sınıf I ve dental Angle sınıf 1 maloklüzyona sahip, mandibular posterior

bölgede eksik dişleri ve mandibular anterior bölgede orta hatta 4 mm diasteması bulunan 56 yaşındaki

kadın hasta, boşluğun protetik olarak restorasyonu yerine ortodontik olarak kapatılması talebiyle

kliniğimize başvurmuştur. Hastanın beklentileri doğrultusunda tedavisinin,sadece alt çeneyi içerecek

şekilde şeffaf plaklar aracılığıyla yapılmasına karar verilmiştir.Yapılacak olan dijital planlama için hastanın

ağız içi ve ağız dışı fotoğrafları alınmış, ortopantomograf ve lateral sefalometrik röntgen filmleri çekilmiş ve

3D ağız içi taraması yapılmıştır. Yapılan dijital analiz sonucunda anterior diastemanın kapatılması için alt

çeneye 14 şeffaf hizalayıcı içeren tedavi planlaması yapılmıştır. Hastaya plaklarını günde minimum 20 saat

olacak şekilde kullanması önerilmiştir.Plak değişimlerinin ,ilk 3 plakta 14 günde bir ,kalan 11 adet plakta ise

10 günde bir olacak şekilde yapılması planlanmıştır.Kontrol randevularında dişler arası kontaklar stripping

guide ile kontrol edilmiş,gerekli olan seanslarda 0,5 mm aşındırma olacak şekilde stripping yapılmıştır.14.

plağın sonunda boşluk tamamen kapatılmıştır. Refinement talep edilmemiştir.Pekiştirme aşamasına

geçilmiştir.

Bulgular: 6 aylık tedavinin sonunda alt keserlerin birbirine doğru paralel hareketi ortopantomograf röntgen

ile teyit edilerek, kontak bölgesinde temas oluşturuldu. Pekiştirme aşamasında 4 aylık takip sonucunda

kemiğin bölgeye remodellingi gözlemlendi.

Sonuçlar: Erişkin hastada mandibula anterior bölgede kemik kaybına bağlı meydana gelen diastema ve

bukkal kron tippingi dijital olarak planlanan şeffaf plaklarla kısa bir süre içinde başarılı olarak tedavi edildi.

Objective: This case report aims to present the successful closure of a midline diastema in the mandibular

anterior region using transparent aligners.

Materials and Methods: A 56-year-old female patient with Skeletal Class I and dental Angle Class 1

malocclusion, missing mandibular posterior teeth, and a 4 mm midline diastema in the mandibular anterior

region sought treatment at our clinic for orthodontic closure of the space instead of prosthetic restoration.

Considering the patient’s preferences, treatment was planned exclusively for the mandibular arch using

transparent aligners. Digital planning included intraoral and extraoral photographs, panoramic and lateral

cephalometric radiographs, and 3D intraoral scanning. Based on digital analysis, a treatment plan

consisting of 14 transparent aligners was designed to close the anterior diastema. The patient was

advised to wear the aligners for a minimum of 20 hours per day. Aligner changes were scheduled every 14

days for the first 3 aligners and every 10 days for the remaining 11 aligners. Interproximal contacts were

monitored using a stripping guide during control appointments, and selective stripping was performed as

needed with 0.5 mm increments. The diastema was completely closed by the end of the 14th aligner

without refinement requested. The retention phase was initiated.

Results: After 6 months of treatment, the orthopantomographic radiograph confirmed the parallel

movement of lower incisors towards each other, establishing contact in the contact area. Bone remodeling

in the region was observed during the 4-month retention phase.

Conclusions: In this adult patient, a mandibular anterior diastema and buccal crown tipping due to bone

loss were successfully treated within a short period using digitally planned transparent aligners.